血常規(guī)采血管使用中經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題和解決措施： 在實(shí)際操作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，分析其存在的原因并提出改進(jìn)措施。在采血時(shí)，仍要時(shí)時(shí)觀察血液流入情況，以便針對(duì)性處理。
1．血液流入不暢原因：穿刺針頭貼于血管壁或采血管內(nèi)無(wú)負(fù)壓。
措施：在保 證靜脈穿刺成功的前提下，調(diào)節(jié)針頭方向至血液流入采血管，若無(wú)效則更換采血管。
2．穿刺針頭脫出原因：機(jī)械牽拉所致，尤其是在多個(gè)采血管采血時(shí)。
措施：一次采血使用采血管較多時(shí)，注重有效固定；更換采血管時(shí)，動(dòng)作幅度要小，以防針頭脫出增加病人痛苦。
措施：采血前檢查并安緊乳膠護(hù)套，遇有針頭刺出則重新套好針頭， 以保持其密閉性。
3．漏血原因：雙向采血針采血管端乳膠護(hù)套松動(dòng)或針頭刺出乳膠護(hù)套，至使雙向采血針密封 不嚴(yán)。靜脈穿刺時(shí)，血液沿雙向采血針采血管端漏出。
4．采血量不足或過(guò)量原因：少數(shù)難免存在質(zhì)量問(wèn)題，采血管內(nèi)負(fù)壓不足或過(guò)高。
措施：將注射器針頭自采血管膠塞處刺入，抽吸采血管內(nèi)空氣使之形成負(fù)壓至采足血標(biāo)本。原有血容量較少 時(shí)也可直接更換采血管。提前撥出穿刺針。
5．溶血原因：真空管的負(fù)壓相對(duì)較大，采血初始，血液流入管底速度快，紅細(xì)胞相互撞擊可致破裂，臨床偶見溶血。
措施：采集血標(biāo)本時(shí)，傾斜雙向采血針采血管側(cè)針頭，使其靠近采血管側(cè)壁，血液沿管壁緩緩流下，避免紅細(xì)胞直接撞 擊造成破裂。
